【中年危機】大腸癌是什麼？預防大腸癌你要知道的4件事
- 1 Jun 2023
大腸癌成因：男人更易患上大腸癌？
大腸癌的成因可分為先天及後天，前者不可逆轉，後者則很大程度視乎個人習慣，掌握在自己手裡；先天所指的除了遺傳基因，亦包括性別及年齡，雖然男女皆有患上大腸癌的風險，不過根據統計，男性患上的機會的確較高，而且風險會隨著年齡而增加。
或是因為生活習慣，或是因為基因問題，腸臓不時有機會出現小息肉，並可分為增生性息肉及腺瘤性息肉；增生性息肉為良性息肉，正常來說保持觀察就可，但腺瘤性息肉卻有機會發展成大腸癌，不可輕視，而這類型小息肉通常都並無病徵，因此大腸癌早期較難察覺。
大腸癌成因：生活習慣是致命原因
除了年齡、性別、遺傳基因等不可逆轉的先天風險外，多肉少菜的不良飲食習慣、吸菸喝酒、體重過重或過輕、缺乏運動等後天因素亦會增加患上大腸癌的風險，以上種種都是現代都市人常見的生活習慣，正好解釋了為何大腸癌有愈來愈普遍的趨勢。
便秘是大腸癌先兆？
無論是由何原因而起，大腸癌一般由息肉生長而成，而小息肉通常都並無病徵，因此大腸癌早期較難察覺；當小息肉變大或不幸發展至初期大腸癌，可能會有下列病徵：大便習慣改變（次數或大便型態）、便秘或腹瀉、大便出血、大便混合黏液，如果有懷疑，記得盡早求醫。
大腸癌中後期症狀
倘若大腸癌持續發展，便有機會出現腹痛、體重下降、貧血、食慾不振等大腸癌症狀；若錯過診治機會，大腸癌就可能會進一步惡化甚至出現轉移（即癌細胞擴散），屆時視乎擴散的情況，可能出現的病徵也會所不同，例如轉移到肺部有機會引致咳血或氣喘等。
預防大腸癌從改變習慣入手
只要了解後天成因並加以改正，便可減低患上大腸癌的風險，例如改變飲食習慣多進食蔬菜水果、戒除吸煙喝酒的習慣、多做帶氧運動和保持標準體重等等，而按醫生建議定期進行大腸癌篩查（例如大便隱血化驗或大腸鏡）也能有效預防大腸癌。
大腸癌篩查是什麼？
相比起抽血化驗癌指數或留大便測試隱血，最準確可靠的大腸癌篩查方法眾所周知就是大腸鏡，以內窺鏡來檢查並及早切除息肉，便能大大減低日後患上大腸癌的風險。世界各地的指引並不完全一致，但即使全無任何病徵，一般來說年齡達到五十歲便需要開始做大腸癌篩查，倘若有高危風險因素例如家族史或本身患有炎症性腸病等，便應更早開始大腸癌篩查。而做完一次大腸鏡檢查後，視乎檢查結果醫生會建議下次的篩查日子，通常為3至5年。
在大多數情況下，由息肉演變而成大腸癌的過程可以是五年甚至十年，所以在健康腸道裡生長出息肉再發展成癌症腫瘤的漫長過程裡，只要進行適當的篩查及早發現息肉並加以切除，便能有效預防大腸癌的形成。
而就定義而言，受篩查（Screening）人士應該是沒有任何病徵的，相反如有相關病徵例如大便出血或腹痛等，病人便應直接求診再由醫生診症安排適切的檢查。
資料提供：腸胃肝臟科專科醫生林佑叡
